Bệnh viêm mũi dị ứng

BS MAI THÀNH ĐỨC BỆNH VIÊM MŨI DỊ ỨNG Theo sự phát triển về công nghiệp, viêm mũi dị ứng nằm trong nhóm bệnh dị ứng nói chung, là bệnh rất phổ biến ở nhiều nước trong đó có nước ta . 	Bệnh thường xảy ra trên những cơ địa có tính di truyền, có sự mất cân bằng giữa hệ thần kinh giao cảm và phó giao cảm 1./ Nguyên nhân: 	- Do sự quá mẫn cảm của niêm mạc mũi đối với các kích thích -dị ứng nguyên như : bụi nhà, phấn hoa, vi khuẩn, nấm mốc,lông súc vật, hơi hóa chất….gây ra phản ứng giữa các kháng nguyên này với kháng thể lưu hành trong cơ thể 2./ Triệu chứng 	Triệu chứng lâm sàng thường xuất hiện đột ngột từng cơn, hay gặp lúc sáng sớm khi thời tiết thay đổi - Thoạt đầu ngứa nhiều hai bên hốc mũi, sau đó lan đến mắt, xuống họng. 	- Hắt hơi hàng tràng. 	- Chảy nước mũi trong, đồng thời chảy nước mắt giàn giụa 	- Nghẹt mũi cả 02 bên cả tư thế nằm hoặc ngồi. 	- Khám: niêm mạc các cuống mũi xuất tiết, nhợt nhạt, phù nề Các cơn trên xuất hiện nhiều lần trong ngày và thường kéo dài từ 3-5 ngày và chỉ mất đi khi loại bỏ các kháng nguyên. 3./ Chẩn đoán: dựa vào 	- Các triệu chứng lâm sàng 	- Tiền sử gia đình, bản thân. 	- Xét nghiệm : tìm tế bào ái toan trong dịch mũi là biện pháp đơn giản, phổ biến 	- XN máu : bạch cầu ái toan (E) tăng,.. 	- Test thử nghiệm da với nhiều loại kháng nguyên 4./ Điều trị: 	a. Điều trị toàn thân: 	- Thay đổi cơ địa là chủ yếu, rèn luyện thích nghi với môi trường 	b. Điều trị nguyên nhân: - Loại trừ các kháng nguyên đặc hiệu gây dị ứng 	- Giải mẫn cảm bằng các thuốc kháng histamin, thuốc co mạch, corticoides, xông thuốc,... 	- Loại trừ các ổ viêm nhiễm vùng mũi họng. 	- Loại trừ các dị hình ở mũi như vẹo vách ngăn, mào vách ngăn. 	c.Điều trị tại chỗ: 	- Chống tắc mũi bằng các thuốc co mạch, chống xuất tiết 	- Xông khí dung mũi 	- Cắt đốt cuốn mũi theo đúng chỉ định